диета с низким содержанием FODMAP 

Низкофодмапная диета - все, что нужно знать о ней

Диета с низким содержанием FODMAP, вероятно, более известна в медицине, поскольку, согласно многочисленным исследованиям, она помогает облегчить симптомы раздраженного кишечника и значительно улучшить качество жизни людей, страдающих этим заболеванием. Если вы никогда не слышали о диете FODMAP, то, скорее всего, вы находитесь в неведении, поскольку название диеты не дает вам никаких подсказок о том, как она работает Расскажем вам все подробности.


Что такое диета с низким содержанием FODMAP?

Диета с низким содержанием FODMAP (часто просто FODMAP-диета) является наиболее изученной диетой для лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК). Согласно данным, эта диета особенно эффективна при симптомах СРК. До 88% людей, страдающих СРК, отмечают улучшение состояния при использовании диеты с низким содержанием FODMAP. Хотя изменение рациона питания не может полностью вылечить синдром раздраженного кишечника СРК, оно может значительно улучшить качество жизни пациентов.

Звучит многообещающе, но что именно представляет собой диета FODMAP? Аббревиатура FODMAP расшифровывается как Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols (Ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).

Для большинства людей это просто набор иностранных слов, но в принципе речь идет о короткоцепочечных углеводах, которые тонкий кишечник усваивает очень плохо. Процессы брожения в кишечнике могут вызывать метеоризм, диарею и боли в животе. Некоторые из них не перевариваются из-за отсутствия соответствующего фермента.

Большинство углеводов, подвергающихся ферментации в процессе пищеварения, - это так называемые фруктоны. Они содержатся в основном в растительных продуктах и часто входят в состав готовых блюд. К таким продуктам относятся различные злаки, молочные продукты, бобовые, а также некоторые овощи и фрукты.

Диета Low FODMAP должна применяться только людьми, страдающими синдромом раздраженного кишечника СРК. Кроме того, этот процесс должен сопровождать врач-диетолог. FODMAP-диета не подходит для долгосрочного применения, но об этом мы расскажем чуть позже.

Как работает FODMAP?

Диета Low FODMAP состоит из трех фаз:

Фаза элиминации

На этапе элиминации диеты FODMAP в течение 6-8 недель исключаются все продукты, содержащие большое количество FODMAP. Это делается для того, чтобы уменьшить симптомы раздраженного кишечника и дать кишечнику возможность успокоиться. Если в течение этого периода симптомы не улучшаются, пациенты должны выбрать другую форму терапии.

Фаза повторного введения

После того как все продукты, богатые FODMAP, были запрещены в рационе, на этом этапе они вводятся в рацион постепенно. Таким образом, пациенты должны определить свой индивидуальный порог переносимости различных групп продуктов. Если при повторном включении какого-либо продукта в рацион появляются новые симптомы, необходимо отказаться от него. На этом этапе больные СРК разрабатывают свой индивидуальный план питания. Список допустимых продуктов у каждого человека свой.

Если при употреблении какого-либо продукта возникают симптомы, то вначале его следует избегать, а затем можно провести повторное тестирование. Поэтому сроки второй фазы FODMAP-диеты могут быть разными.

Долгосрочная диета FODMAP

На основе знаний и опыта, полученных в ходе второй фазы диеты, на третьей, заключительной фазе разрабатывается индивидуальная схема питания, которой больные СРК должны придерживаться в течение длительного времени. Возможно, что со временем переносимость отдельных продуктов меняется, поэтому больные могут попробовать включить их в свой рацион через некоторое время.

При длительном соблюдении FODMAP-диеты больные синдромом раздраженного кишечника СРК в принципе могут достаточно хорошо купировать симптомы заболевания. Однако важно подчеркнуть, что FODMAP-диета не может вылечить причину СРК.

Поскольку односторонняя диета, исключающая определенные продукты, может привести к дефициту питательных веществ, диету FODMAP следует соблюдать только под наблюдением врача или диетолога.

Продукты, которые можно употреблять в пищу при диете с низким содержанием FODMAP.

К основным группам продуктов, которых следует избегать при диете с низким содержанием FODMAP, относятся различные злаки, фрукты, молочные продукты, орехи и семена, а также различные травы. Однако это не означает, что эти группы продуктов запрещены как таковые, - совсем наоборот. В каждой категории есть продукты с низким содержанием FODMAP, которые можно употреблять без колебаний. К ним относятся:

- Зерновые и крахмалистые продукты: овес, просо, амарант, гречка, киноа, рис, спельта, эйнкорн, картофель, тофу/темпех.
- Овощи: фенхель, морковь, тыква, кольраби, меланзани, перец, мангольд, редис, латук, шпинат, томаты, кабачки
- Фрукты: ананас, бананы, малина, клубника, черника, лимоны, лаймы, дыни, апельсины, мандарины, виноград
- Орехи и семена: Арахис, фундук, миндаль, семена чиа, семена льна.
- Молоко и молочные продукты: растительные заменители молока или безлактозные молочные продукты
- Подсластители: кленовый сироп, рисовый сироп
- Травы и специи: все зеленые травы, имбирь, уксус, шнитт-лук
- Напитки: травяной чай, минеральная вода, зеленый чай, белый чай, не более трех чашек кофе в день. 

В целом, диета с низким содержанием FODMAP должна быть богата клетчаткой, поскольку она положительно влияет на здоровье кишечника. Особенно богаты клетчаткой овсяные хлопья, семена и многие овощи.


Продукты, которых следует избегать при соблюдении диеты с низким содержанием FODMAP

К продуктам с высоким содержанием FODMAP, которых следует избегать любой ценой, относятся:

- Злаки и крахмалистые продукты: ячмень, рожь, пшеница и мука из них, гороховая и люпиновая мука, зеленая полба, булгур, кускус, соя, сладкий картофель.
- Овощи: цветная капуста, горох, нут, артишоки, лук-порей, чечевица, грибы, оливки, спаржа, свекла, лук, остроконечная капуста, радиккио. Брюссельская капуста, краснокочанная капуста, белокочанная капуста, савойская капуста, сахарный горошек, а также большое количество кукурузы, брокколи, (стеблевой) сельдерей.
- Фрукты: яблоки, абрикосы, груши, ежевика, смородина, вишня, манго, нектарины, персики, сливы, арбузы.
- Орехи и семена: Кешью, фисташки, в больших количествах также арахис, фундук, миндаль и грецкие орехи, семена подсолнечника, кунжут, тыквенные семечки
- Молоко и молочные продукты: все продукты, содержащие лактозу
- Подсластители: сироп агавы, мед, заменители сахара, такие как мальтит, сорбит, ксилит.
- Травы и специи: Чеснок, лук, лук-шалот, хрен, готовые специи и смеси специй.
- Напитки: фруктовые соки, чай из фенхеля, ромашковый чай, черный чай, пиво, вино, игристое вино, ликеры

Кроме того, продукты быстрого приготовления, готовые соусы и заправки имеют высокое содержание FODMAP. Также следует избегать обработанных рыбных и мясных продуктов. Поэтому, если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием FODMAP, лучше всего покупать необработанные продукты и готовить их самостоятельно.

Тем, кто страдает СРК и выбирает FODMAP-диету для облегчения симптомов, следует как можно строже соблюдать правила питания, чтобы добиться улучшения. Поэтому, делая покупки, читайте список ингредиентов продуктов, прежде чем они окажутся в вашей тележке. В них часто содержатся подсластители с высоким содержанием FODMAP. Обратите особое внимание на агаву, фруктозу, мед, концентрат фруктового сока, изомальт, лактозу, кукурузный сироп, маннит, патоку, сорбит и ксилит.

Являются ли овсяные хлопья с низким содержанием FODMAP?

Овсяные хлопья являются неотъемлемой частью здорового завтрака для любителей завтракать. Поэтому вопрос о том, содержат ли овсяные хлопья мало FODMAP, вполне актуален.

Хорошие новости: Овсяные хлопья действительно имеют низкий уровень FODMAP и вполне подходят для людей с кишечными заболеваниями.

Овсяные хлопья содержат большое количество клетчатки, которая способствует пищеварению и защищает кишечник. Известно, что они связывают вредные вещества и тем самым поддерживают здоровую микрофлору кишечника.

О положительном действии овса знали еще наши бабушки, ведь овсяная каша издавна считалась проверенным домашним средством от желудочно-кишечных расстройств.

Именно поэтому Low FODMAP помогает при синдроме раздраженного кишечника.

Как уже упоминалось в начале статьи, продукты, которые исключаются из рациона при диете Low FODMAP, вызывают метеоризм, диарею и боли в животе в процессе пищеварения.

Более конкретно, они увеличивают содержание воды в тонком кишечнике, что может привести к появлению этих симптомов. Кроме того, FODMAPs ферментируются в толстом кишечнике кишечными бактериями. Это также может привести к появлению типичных симптомов СРК.

Полное исключение этих продуктов из рациона в течение первых нескольких недель дает возможность кишечнику восстановиться. Здоровый и свободный от симптомов кишечник является отправной точкой для фазы повторного введения продуктов.

Постепенно добавляя отдельные продукты, пациенты быстро замечают, какие FODMAP вызывают симптомы, и поэтому их следует избегать. Таким образом, создается индивидуальная диета, учитывающая потребности больного.

Те, кто придерживается этой диеты и исключает из своего рациона непереносимые продукты, в лучшем случае могут жить без симптомов. Однако эта диета лечит только симптомы, но не причину СРК.

Мы исследовали низкофодмапную диету, предоставив вам всю необходимую информацию, чтобы лучше понимать этот подход к питанию и его потенциальные выгоды. Низкофодмапная диета является мощным инструментом для управления пищевой переносимостью и улучшения общего самочувствия. Она основана на простой концепции: ограничение потребления продуктов, богатых фодмапами (ферментирующимися олигосахаридами, дисахаридами, моносахаридами и полиолами), которые могут вызывать неприятные симптомы у людей с раздраженным кишечником.

Однако, прежде чем начать следовать низкофодмапной диете, важно проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы убедиться, что это правильное решение для вас. Необходимо помнить, что долгосрочное соблюдение FODMAP диеты может потребовать дополнительной консультации специалистов и тщательного планирования, чтобы обеспечить баланс питательных веществ.

Важно также подчеркнуть, что каждый организм уникален, и реакция на фодмапы может различаться. Поэтому, если вы решите попробовать этот подход, важно вести дневник питания и внимательно отслеживать реакции своего организма.

Низкофодмапная диета может быть мощным средством для улучшения качества жизни людей с проблемами в пищеварении, но она также требует ответственного и осознанного подхода. Помните, что здоровое питание - это индивидуальный процесс, и ключ к успеху заключается в балансе, разнообразии и соблюдении собственных потребностей.